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户口跨区县、街道(乡镇)迁移计划外生育交流单(一式两份)

来源: | 发布日期:2017-07-09
户口跨区县、街道(乡镇)迁移计划外生育交流单(一式两份)
接受区县:   区县   街乡镇
发出区县:   区县   街乡镇
育龄妇女姓名   丈夫姓名    
孩子出生日期   孩次    
育龄妇女迁出日期      

现户籍地
详细地址

       

原户籍地
详细地址

       
计划外生育基本情况简述:      
 年     月    日
注:交流单附带所需材料 1、常住人口登记卡;2、出生医学证明;2、结婚证                     4、育龄妇女卡片(正面)

 


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